颈椎病和肩周炎都是在中老年人中发病率最高的疾病之一，临床症状有的还有很多相似的地方。因此，不少人就会把颈椎病和肩周炎混淆，但是二者治疗方法不同，正确的区分疾病，才可以帮助身体尽早恢复健康。
（一）疾病介绍颈椎病
又称颈椎综合征，非常多见的一种疾病，尤其是中老年人。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
肩周炎
全称为肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。
（二）疾病区分颈椎病肩周炎疼痛部位颈椎肩部的疼痛，疼痛会在手部上举的时候会有所好转，但是下垂的时候会加重。肩部疼痛，这些疼痛在进行上举、外展或是内旋的动作的时候尤其明显，影响人们穿衣、梳头等活动。压痛点颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段压痛点最为常见，冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处可有压痛点，个别病例在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处亦可有压痛。疼痛性质颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。肌肉萎缩颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。肩周炎，在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。x线片颈椎病X线片可见颈椎的排列及生理曲度异常，骨关节骨质增生等退行性病损。肩周炎X线片多正常，个别病例可见关节间隙稍窄，或见肩关节周围软组织内钙化斑，病久者可有骨质疏松脱钙。（三）疾病治疗1、颈椎病治疗
颈椎病中最常见的种类有两种，分别是椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病，红茴香注射液具有消炎镇痛、扩张血管、调节免疫的作用，对这两类颈椎病的治疗有着显著的效果。①椎动脉型颈椎病治疗
治疗取穴：
1.颈3夹脊穴、玉枕穴、阿是穴
2.风池*、天柱、大椎*，玉枕穴位于枕骨隆突旁开2cm，风池穴针尖略斜向下，向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸，大椎略向上斜刺0.5~1寸。(带*为危险穴位，初学者有风险慎用，下同。)
配方：
红茴香注射液2-4ml，或红茴香止痛液(红茴香注射液2ml+利多卡因1-2ml+生理盐水1-2mI/VB12)。
注射药量:阿是穴根据具体部位不同有所差异，建议红茴香注射液0.5-2ml，其他穴位0.5-1ml。隔日1次，6次为1疗程。
②神经根型颈椎病治疗
治疗取穴:阿是穴、颈夹脊穴，颈夹脊穴以C2-C7痛侧夹脊穴为主，若疼痛放射至上肢外侧前缘，可配肩隅、曲池、手三里；若放射至上肢外侧后缘，可配肩贞、天宗；若放射至上肢外侧中线，可配肩髎、天髎(肩胛骨内上角处)、外关、合谷、后溪，夹脊穴向脊柱45°斜刺，天髎向肩胛骨方向横刺。配方：红茴香注射液2-4mI，或红茴香止痛液(红茴香注射液2ml+利多卡因1-2ml+生理盐水1-2ml)。注射药量：阿是穴红茴香注射液0.5-2ml，其他穴位0.5-1ml。每次从中选2-5个穴，隔日1次，6次为1疗程。2、肩周炎治疗
治疗取穴：
1.肩髃、肩髎、肩贞、肩前、中平穴、条口透承山。2.顽固性肩周炎取喙突、臂膈、肩胛骨外侧缘，条口透承山宜强刺激，喙突进针向上外方向，肩胛骨外侧进针直刺直达骨面。每次治疗结束后，嘱患者回家做爬墙活动，甩手锻炼，注意患侧肩关节避风寒。配方：红茴香注射液2-4ml，或红茴香止痛液(红茴香注射液2mI+利多卡因1-2ml+生理盐水1-2ml)。注射药量：阿是穴红茴香注射液1-4ml，其他穴位0.5-1ml。每次从中选2-5个穴，隔日1次，6次为1疗程。文章总结颈椎病和关节炎是人体较为常见骨骼方面的疾病，虽然成因不同，但带来的关节疼痛和活动受限会给患者带来诸多不便，当出现颈肩出现以上症状，一定要区别对待，拿不准医院骨科确诊。
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