肩周炎
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称冻结肩、肩凝、漏肩风、五十肩等。
以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右。
肩周炎的病因
01肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
02肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的中医病因病机
中医将肩周炎的一系列症状归纳为痹证的范畴,故又有肩痹病等病名。
(1)内因:肝肾亏虚,气血不足;筋失所养。
(2)外因:风寒湿邪入侵;气血运行不畅,不通则痛。
(3)外伤筋骨或劳累过度,筋脉受损,瘀血内阻,脉络不通,不通则痛,日久筋脉失养,拘急不用。
功能锻炼
适当的肩部功能锻炼如能持之以恒,循序渐进,对恢复肩部活动功能有很大帮助。可根据具体条件,选择下列方法。
1.爬墙锻炼:面对墙壁,用双手沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。
2.外旋锻炼:背靠墙而立,双手握拳曲肘,作外展旋动作,尽量使拳背碰到墙壁,反复进行。
3.摇膀子弓箭步:一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,作前后环转摇动,幅度由小到大,动作由慢到快。
温馨提示
肩痛≠肩周炎!!!
有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中,肩袖损伤和肩峰撞击症的比例高达70%,其发病率远远高于“肩周炎”。
因此,建议医院专科就诊,通过体格检查以及MRI进行鉴别诊断。如果患者被确诊为肩袖损伤的话,则不宜进行甩臂、爬墙动作等手过头顶的锻炼,否则非但不能缓解疼痛,还可能加重肩袖的损伤。
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