颅脑损伤患者认知障碍的康复

颅脑损伤患者认知障碍的康复

颅脑损伤根据病情严重程度的不同，其预后亦不同。常遗留有不同程度的神经功能障碍，如运动、感觉、言语、排便排尿等方面的障碍。同时伴有各种认知、行为和心理方面的障碍，以及大脑综合能力的障碍等。

认知属于大脑皮质的高级活动范畴，它包括感觉、知觉、注意力、记忆理解和智能等。认知功能障碍包括意识的改变、记忆障碍、听力理解异常、空间辨别障碍等。

认知障碍的康复治疗主要包括以下几方面：

记忆能力的训练

进行记忆训练时，应掌握的原则是：

①每次训练的时间要短，开始要求患者记忆的东西要少，而信息呈现的时间要长。以后逐步增加信息量，反复刺激，提高记忆能力。

②训练应从简单到复杂，可将整个练习分解为若干小节，分节进行训练，最后再逐步联合训练。

③如每次记忆正确时，应及时地给予鼓励，使其增强信心。

常用方法有编故事法：把要记住的内容按照自己的习惯和爱好编成一个小故事，有助于记忆。利用多种途径，在记忆训练中可结合视、听、嗅、触等多种感觉途径来配合训练，互相补偿，提高记忆能力。

还可以利用记忆辅助物，如在房间内悬挂大挂钟、大日历、大字书写每日活动表等，便于记忆。也可携带记事本，本中记有家庭地址、常用电话号码、生日等，使其能经常做记录和查阅。

注意力训练

注意力是指在某一时间内人的精神活动集中于某一特定对象的心理过程。

注意力训练可选用猜球训练，即取2个透明玻璃杯和1个弹球，在患者注视下，治疗师将一透明玻璃杯扣在弹球上，让患者指出有弹球的杯子，反复数次，无误后就改用不透明的杯子，重复上述过程。

思维能力训练

思维能力包括推理、分析、综合、比较、抽象、概括等方面，根据患者存在的不同思维障碍进行针对性的训练。包括读报纸、排列数字、物品分类等

医院宿迁分院（医院）康复医学科，现有医师、康复治疗师9人，均有苏南、医院工作经验，设备先进，技术一流，主要针对脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病、面瘫等神经系统疾病、骨折术后、关节损伤术后关节活动障碍、肌肉劳损、扭伤、挫伤、颈椎病、腰椎病、肩周炎、腱鞘炎等疾病的评估、指导及治疗。

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