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本文医学指导专家:
广州医院疼痛科主任医师万丽
今天(10月19日)是“世界镇痛日”,今年的主题为“全球防治腰背痛年”。
腰背痛,是一种很常见的临床症状和疾病,大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。
对于许多人来说,腰痛了,往往会自己找膏药贴上,或者去按摩店按摩了事。
但其实腰痛成因非常复杂,临床表现多样化。
专家提醒,在腰痛影响正常生活之前,医院诊疗,以免因慢性疼痛而引发各种问题。
由疾病导致的腰背痛不可忽视广州医院疼痛科主任医师万丽指出,腰背痛的成因很多,其中大部分可能都与疾病相关。
01骨质疏松痛
骨质疏松的常见表现,就是腰背部痛,还会伴全身酸痛。甚至有时候咳嗽、打喷嚏,都可能会因出现压缩性骨折而让疼痛加剧。
如果老年人在弯腰或者搬抬重物的时候,突然感到腰部剧烈疼痛直不起腰、不敢转身或者平时腰背部隐隐作痛,都有可能出现了压缩性骨折。
02腰椎间盘突出痛
腰椎间盘突出导致腰背痛,是最常见的临床表现,因为会导致神经受到压迫。据统计,约92%腰椎间盘突出症患者会有腰背痛的症状。
如果出现腰背痛,又合并了腿痛、腿麻等表现,而且腿痛比腰痛更严重,很有可能就是腰椎间盘突出症。
不过,只要经过积极正规的治疗,当腰椎间盘不再压迫神经,腰部疼痛的症状也会随之消失。
03腰肌劳损痛
腰肌劳损引起的疼痛多见于中老年人,往往是长期姿势不正确,或曾经有外伤留下造成的。
腰肌劳损痛的特点是,维持某个姿势久了,如久坐、久站后会感觉很痛,走路、肌肉拉伸或按摩后能感到疼痛减轻,往往还伴有局部怕冷、怕风等症状。
04腰部的带状疱疹后遗神经痛
人们常以为,带状疱疹是皮肤病,但实际上,这是个地道的“神经病”。
万丽指出,尤其出现在腰部的疱疹后遗痛,往往不仅有腰腹痛,可能还出现某一侧下肢的疼痛。尤其是疱疹出得不完全的患者,发病更隐匿,诊断相对困难。
05炎性腰背痛
一般来说,由运动过度或劳累加重、休息后可减轻的腰背痛,我们称为“机械性腰背痛”;与之相对应,还有一类大多因免疫系统疾病引起的腰背痛,称为“炎性腰背痛”。
目前判定炎性腰背痛有5条标准:①40岁前发病;②隐匿起病;③症状活动后好转;④休息时加重;⑤夜间痛(起床后好转)。如果腰背痛超过3个月,符合5条标准中的4条,即考虑为炎性腰背痛。
越舒服的姿势越伤腰背“能坐着就不站着,能躺着就不坐着”,很多懒人喜欢的舒服姿势,其实正在默默伤害着我们的腰背,当疼痛出现时,往往已经是身体在“抗议”了。
__伤腰姿势:葛优躺1不管是斜靠着还是半躺着,这种不正确的坐姿俗称“懒散坐姿”。
万丽指出,懒散坐姿会让腰背部承受的负荷倍增,肌肉处于松驰无防备状态,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰椎间盘突出。
此外,“葛优躺”还会让腹部松垮、肩膀僵硬,对颈椎的伤害也非常大。
坐沙发的时候,腰后最好加个靠枕,保持腰背的生理弧度,利于腰椎放松。
而且,不要同一个姿势停留时间过长,每隔30分钟起来活动一下。
万丽建议,可以适当做点拉伸运动,松弛一下腰背部的肌肉。
还能根据个人情况做一些深蹲训练:
背靠墙,两脚张开站立屈膝90度同肩宽,两臂前举,慢慢靠墙蹲,每次练习10秒,每天练几分钟,可以加强腰背部与大腿的肌肉力量。
__伤腰姿势:二郎腿2很多人习惯一坐下来就跷二郎腿,但其实这个动作对腰背部伤害也很大。
这是因为,跷二郎腿时把原本可由两条腿负重变为单靠一条腿来支撑,加大了脊椎扭曲和腰背部肌肉负荷;其次,跷二郎腿会会压迫到受压侧大腿的股神经,因此容易让人出现腿麻;此外,跷二郎腿也会影响下肢的血液循环。
对于患有腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、骨关节炎等人群,一定不能乱翘二郎腿。久坐者也最好不要跷二郎腿。
一旦感到两腿麻木酸痛,可以用双手反复揉搓拍打,缓解疲劳,尽快恢复血液通畅。
名医大讲堂开讲了想知道怎样才能预防腰背痛吗?
10月23日上午,老人报将联合广州医院疼痛科举办直播讲座,为您讲解腰背痛的防治知识,欢迎准时收看!
直播时间:10月23日星期五早上10点半
讲座专家:广州医院疼痛科主任医师万丽
参加方法:
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