肩痛了,不一定是肩周炎,需警惕肩袖损伤

医生

我肩痛！

很多人一提到肩痛都会想到“肩周炎”

而不会考虑到“肩袖损伤”

造成很多误诊、漏诊，延误最佳治疗时机

那么，什么是肩袖损伤呢？

肩袖损伤是指覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌因各种原因引起损伤后，出现肩部疼痛、活动不利，甚至夜间疼痛等症状的疾病。

若你出现下列症状，你很可能存在肩袖损伤

1、肩前外侧关节疼痛，夜间加重，牵及前臂及手部

2、不能抬肩，在上肢外展60-°时疼痛症状明显，而超过°疼痛又消失

3、疼痛主动活动＞被动活动

肩袖是如何损伤的呢？

肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。

急性撕裂伤

常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。

慢性劳损伤

常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常过度使用上肢后引起，随着年龄增大，肩峰的骨刺增生，反复抬肩撞击肩袖，造成撕裂；在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。

肩袖损伤怎么治疗呢？

治疗原则：休息、停止运动、药物治疗,必要时手术治疗。

01.保守治疗

减少肩部过肩活动；镇痛药物；关节腔封闭；中医药治疗（针灸、中药热敷、火罐、推拿、理疗等）

02.手术治疗

如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3~6个月效果不好，需行手术治疗。肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下行微创手术治疗，缝合撕裂的肩袖组织。比传统开放手术具有切口小、感染率低、并发症少、恢复快和术后痛苦少等优点。

肩袖损伤的关节镜手术治疗是咋回事？

肩关节镜微创手术治疗：借助高科技设备、通过几个0.5cm的小切口观察肩关节内病变并加以修复。这项技术疗效好、风险少、恢复快，是目前世界上最先进的治疗技术之一。

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肩峰成形（术前）肩峰成形（术后）肩袖修补（术前）肩袖修补（术后）功能康复（术前）功能康复（术后）如何保护肩关节专家提醒

.猛提重物、摔倒时用肩部支撑、外来暴力牵拉等容易造成肩袖损伤。

.长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等运动的市民也是肩袖损伤的高发人群，建议掌握正确、规范的运动姿势，同时不要过度训练。

.中老年人关节退变和肌肉磨损较常见，平时尤其需注意，早锻炼前要活动开身体，以免运动过程中损伤肩部。

.一旦发现肩膀疼痛，且较长时间不能缓解，尽早就医，早发现早治疗。

诊断清楚，远离病痛！

肩部疼痛的患者，需经医师明确诊断，病因不同，肩部疼痛的治疗方案也不同。肩痛了，不要挨，医院外二科为您详细诊断并制定个性化诊疗方案，帮助您远离病痛。