针灸治疗肩周炎急性期

肩周炎是以肩部酸重疼痛，活动受限为主症的临床综合征，是针灸门诊最常见的临床疾病之一。其发病率女性显著高于男性。因发病年龄多见于50岁左右的中老年人，故俗称“五十肩”。根据病理分期，可将其按发病进展分为急性期、粘连期及功能恢复期。

急性期起病急，发病时间一般在1个月内，主要不适表现为肩关节周围压痛，甚至痛如刀割，夜间加重，以致夜不能寐，同时伴有不同程度的活动受限。且多数患者因剧烈的疼痛进而导致肩关节活动障碍加重，不仅影响睡眠，而且严重降低了生活质量。

肩周炎的病因病机

中医认为其基本病机是肩部经络不通(不通则痛)或筋肉失于气血温煦或濡养（不荣则痛）。

常见病因有：1、感受风寒湿邪，阻滞肩部经脉气血循行；2、不慎外伤损伤筋脉，或日久劳损致肩部气血运行不畅，瘀滞不通；3、年老气血不足，筋骨失养等。

肩周炎的辩证分型

根据肩周炎的临床致病因素可将其分为风寒湿型、瘀滞型、气血亏虚三型。

风寒湿型：此类患者有明确的外感风寒湿邪，或久居潮湿阴冷住处，肩部受凉病史。发病急剧，肩关节周围出现串痛，或冷痛，或酸痛，肌肤麻木不仁，肢体沉重无力。可明确预知天气变化，遇阴雨寒湿天气时则加重，遇温热天气或得温热时则痛缓，同时也伴有关节的活动受限。

瘀滞型：此类患者有明确的外伤或劳损病史。因外伤发病多急促，因劳损发病则相对和缓，以肩部呈针刺样疼痛，拒按，痛有定处，固定不移，夜间疼痛加重，同时也伴有肩关节的活动受限。

气血亏虚型：此类患者多素体脾胃亏虚，或长期饮食无规律，伤及脾胃，或劳倦思虑过度。以肩部酸痛，或隐痛，劳累后加重，喜揉喜按，多伴有头晕目眩，神疲乏力，面色少华或无华等症状，部分患者还可出现肩部肌肉不同程度的萎缩。

肩周炎的针灸治疗

针灸治疗急性期肩周炎疗效好，副作用少。一方面能够有效改善肩关节气血循环运行，促进血液循行，改善肩关节及周围软组织的供血；另一方面，针灸治疗能够有效地松解局部粘连的软组织。

1、针刺治疗：以肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴、阳陵泉为主穴，辨证施治。局部穴位加灸法，可以散寒除湿，通络止痛。

2、艾灸：肩部放置艾灸盒，温补正气，散寒除湿，通络强筋。

3、拔罐：取肩部阿是穴，行刺络拔罐，2-3日治疗1次。

注意事项：

1、肩周炎急性期治疗效果好，务必尽早就医治疗；

2、注意肩部保暖，勿劳累。

3、治疗期间积极配合肩关节功能锻炼，如爬墙等。

就医时间：

周一、三、五下午13时30分至17时

周日8时至17时

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