肩周炎的中医分类于诊治

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肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节痛疼、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人,女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见,早期表现,仅以痛疼为主,或仅有轻微痛疼或肩关节不适和束缚感:继则痛疼逐渐加重,夜间尤其,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹症”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。

中医认为,人过中年阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,气血虚弱,营卫失调,以致筋脉肌肉失去濡养,遇有风湿寒邪外侵,易使气血凝滞,阳气不布,脉络不通故发本病。

中医临床上一般把肩周炎分为以下四型

1。风寒侵袭

主症;肩部痛疼较轻,病程较短,痛疼局限于肩部,多为钝疼或隐痛,或有麻木感,不影响上肢活动。局部发凉,得暖或抚摸则痛疼减轻,舌苔白,脉浮或紧。多为肩周炎早期。

2.。寒湿凝滞

主症:肩部及周围筋肉痛疼剧烈或向远端放射,昼轻夜甚,病程较长。因痛而不能举肩,肩部感寒冷,麻木、沉重、畏寒,得暖稍减。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。

3。淤血阻络

主症;外伤后或久病肩痛,痛有定处。局部痛疼剧烈,呈针刺样,拒按,肩活动受限;或局部肿胀,皮色紫暗。舌质紫暗,脉弦涩。

4。气血亏虚

主症;肩部酸痛麻木、肢体软弱无力、肌肤不泽、神疲乏力;或局部肌肉挛缩,肩峰突起。舌质淡,脉细弱无力。

案例分析

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