你知道肩痛其实不一定是肩周炎吗

生活中，肩痛很普遍，提重物，运动过量等，都可能会出现肩痛。

轻度的大多数人觉得没事缓缓就能好了，重度的扛不住了就得去看医生了。那肩痛的严重就是得了肩周炎吗？

实际上，大多数的肩关节疼痛都不是肩周炎。

张和堂国医馆疼痛科邵胜武医生，为各位消除对于“肩周炎”的认识误区。

肩周炎是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾病，老百姓口中的“肩周炎”，其实是一个广义的概念，还包括其他肩周疾病，比如关节滑囊炎、肩峰撞击症、肩袖撕裂等等。如果说普通的肩周炎，采取保暖、理疗等辅助手段，大多数可自愈，尤其是男性患者。但如果是肩袖撕裂这样的情况，随意运动反而是加剧了伤害。

对于老年人来说，如果是左肩放射性疼痛，要考虑冠心病的可能性；右肩疼痛，则要排查胆囊疾病。如果左右都有疼痛感，尤其是比较麻木的疼痛感，问题很可能出在颈椎上。此外，还要考虑肿瘤的可能性。

50岁以上的肩部疼痛，通过简单的理疗手段能够逐渐好转的，可以继续观察不处理；但症状加重的，一定要及时就医。而50岁以上人群，尤其是症状逐渐加剧的情况下，就要考虑其他疾病或者合并其他症的可能了。

无论是肩周炎还是其他肩部关节疾病，治疗上都有两个极端：要么怕痛而拒不活动，要么在不明确疾病的情况下拼命活动，这两个结果都非常糟糕。

如果是肩峰撞击、肩袖撕裂，的确是不建议活动的，至多也只能进行轻微的活动，比如俯下身来轻轻地甩手、环转手臂等，或者用较小的力度做些搓背动作，双手平握竹竿上举等等，这些活动的前提是必须在医生指导下。但若是跌倒撞击导致的创伤性肩周炎，不能一动不动。

日常生活中，建议中老年人可做做健身操、八段锦、太极拳等温和的运动。同时，寒冷对于我们的机体关节活动影响很大，随着天气逐渐转凉，要注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉。