患者答疑60岁左右的男性肩膀疼痛,小

对于中老年人的肩关节疼痛,的确很多人的认识不足,所以大多数人面对中老年人肩关节疼痛的问题。会直接下到肩周炎的诊断。

一、怎么判断自己是不是得了肩周炎?

年,美国麻省总院的一个名叫Codman的医生提出了诊断肩周炎五项标准,至今仍然适用,分别是:

①慢起病。肩周炎早期症状,肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,或表现为顿痛,或刀割样痛,最后发展为持续性发作,起病的过程可能长达几个月;

②肩关节周围的疼痛。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,并且痛点比较多,白天轻夜晚重;

③肩关节各个方向活动均受限。以外展、上举、内外旋更为明显,日常生活中如梳头、穿衣、洗脸等动作可能都难以完成。

④肩关节X线表现阴性。就是说肩周炎患者在进行肩关节X光片检查时,没有异常表现。

⑤排除其他已知原因的肩疼,如类风湿性关节炎等。

以上这些就是肩周炎诊断的依据,通过这5点,基本上可以判断是不是肩周炎。不过,对于一些症状较为复杂的病人,医院就诊。

二、哪些病容易误诊?

实际上我们一开始面对肩关节的疼痛以及活动度的受限等问题的时候,需要明确一个鉴别诊断,就是肩周炎和肩袖撕裂,这两个疾病的发病率同样都是非常高的,都是非常容易在中老年人这个人群中出现的。

三、如何区分肩袖损伤和肩周炎?

肩袖损伤主要表现为肩关节主动活动受限,在有其他人的帮助下,肩关节是能够抬起来的;

肩周炎主要是肩关节周围组织的粘连引起的,表现为肩关节各个活动方向均受限,不论是主动活动还是他人帮助下的被动活动均不能抬起。

但是如果诊断不明确,比方说明明是肩周炎去按肩袖撕裂去治疗,或者明明是肩袖撕裂又按照肩周炎去治疗,这样的话往往不会取得,非常好的效果。

四、出现肩关节问题,应该挂什么科?

一般来说我医院,我们都会有运动医学科,一些比较发展比较好的科室,还会独立出肩肘组。

目前国内对于肩关节研究比较前沿的科室,主要是北医三院运医院运动医学科,医院的肩关节目前来说在手术技术以及诊断方面都是非常领先的。

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