肩周炎的症状肩周炎:http:///guke/jzy/

病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨

本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病多为中、老年患病 逐渐出现肩部某一处肩周炎痛,与动作、姿势有明显关系随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带夜间因翻身移动肩部而痛醒肩周炎的患者主要有以下的一些表现:

(1)肩周炎的症状肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感

(2)肩周炎的症状肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作

(3)肩周炎的症状怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风

(4)肩周炎的症状压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

(5)肩周炎的症状肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻

(6)肩周炎的症状x线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影实验室检查多正常

康复措施

(1)摇膀子锻炼法:健手撑腰,患洲手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次.

(2)绳索过滑车锻炼法:在天花板或房沿下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20-30次,每日2次.

(3)手指爬墙锻炼法:面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能

4)上举屈肘锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上举…….反复进行数十次,每日锻炼两遍.

(5)健手牵拉患臂锻炼法:患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到大,反复数十此.每日锻炼两遍.

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