肩周炎的检查方法

肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

当怀疑患者是肩周炎时，首先让患者做几个动作，患肢上臂伸直后外展上举，做梳头动作，曲臂尽量向背部后伸，如动作做不到位，或痛不可忍即可确诊，然后让患者取坐姿，医者一手持患肢上臂，一手先从三角肌开始，沿肩关节周围肌肉组织逐处触诊，患病处会有明显痛感，严重者肌肉组织会出现硬结或条索状粘连，按压患处时疼痛明显加剧。患者昼轻夜重，怕受凉，侧卧时患侧不敢受压。

肩周炎需和神经根型颈椎病引起的颈肩综合症相鉴别，简单归纳一下就是；神经根型颈椎病是酸疼，麻木，由肩胛部向手指端呈放射性；活动不受限。肩周炎是患处疼痛呈局限性，在肩关节周围组织范围内，局部明显有压痛，粘连，活动肩部关节时痛不可忍，活动范围受限。

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