肩痛就是肩周炎其实可能是hellip

长期肩部活动不便，疼痛难忍？

是肩周炎？

家住党湾镇的金阿姨今年74岁，她的右肩部疼痛也已经持续了10多年，而且经常在夜间疼痛，活动后疼痛加重，连拿起碗筷也困难，虽然尝试了各种中西药以及针灸、膏药、封闭等方法，但却感觉肩膀疼痛越来越厉害。经亲戚介绍，金阿姨来医院骨科就诊。

经骨科副主任医师胡钢锋诊断，金阿姨是典型的肩袖损伤性肩关节失能，于是为金阿姨进行了手术。术后金阿姨感觉肩部疼痛消失，“终于能睡个好觉了”，金阿姨高兴地说。

①术前

②术后

金阿姨术后恢复良好

01

易引起肩袖损伤的原因

1.长期不正确的运动姿势：游泳、羽毛球、篮球、瑜伽等常有手臂举过头顶动作的运动。

2.过度的日常劳损：生活中晾衣服、抬重物、擦玻璃等反复高频的上举动作。

3.因年龄增长引起的关节退变和肌肉磨损。50岁以上增加明显，70岁以上则超过50%，80岁达到80%。

4.暴力撞击、摔倒等引起应激性损伤。

02

肩袖损伤的症状

1.疼痛与压痛：常见为肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间被痛醒是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。

2.功能障碍：肩袖全层撕裂者主动肩上举及外展功能均受限。但如无合并“肩周炎”，被动活动范围无明显受限。

3.肌肉萎缩：病史较长者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见肌肉萎缩。

4.关节继发性挛缩：病程较长者，肩关节活动范围有不同程度的受限，以外展外旋及上举受限较明显。

肩袖损伤切勿“轻举妄动”，肩袖损伤的患者如果不进行修复，或继续进行“拉吊环”等锻炼，或人为强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖组织裂口继续扩大，加重病情，严重时甚至会致残。因此，若发现肩部损伤，应及时就医，正确诊断，及早治疗，术后进行系统的康复治疗。

专家介绍

胡钢锋每周一下午专家门诊

每周五上午关节损伤专家门诊

博士，硕士研究生导师，副主任医师，大骨科副主任，年获得萧山区“十佳优秀科技人才”称号，年人选杭州市“”中青年人才第一层次培养计划，年入选浙江省人才培养工程第三层次培养计划，泛长三角保膝专家委员会联盟委员，浙江省运动医学青年委员，医院进修外，美国临床进修三次，德国临床进修1次，擅长应用关节镜微创技术对各种疑难肩膝髋等关节疾病的诊断和治疗，膝关节骨性关节炎的截骨矫形、单髁微创置换、阶梯式精准治疗，具有对复合多发创伤、各类骨折包括骨质疏松性老年骨折以第一时间牢靠微创固定技术，专注膝、肩、髋关节置换，对围肩关节损伤治疗及肩、膝、髋关节置换有独特的国际经验。

通讯员：胡钢锋

责编：邹紫汪佳楠

审核：华盈