肩周炎的病理和治疗

肩周炎又称冻结肩，粘连性肩关节炎、五十肩等。是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围组织的无菌性粘连，属老年性退行性病变。病因：1.扭伤（慢性劳损）2.受风寒湿邪侵袭（漏肩风）3.退行性病变（五十肩）发病机理：人到中老年肌腱、韧带等组织老化，若遇到肩部过度劳累，受风寒湿邪侵袭，外伤等病因导致。类型及表现：1.静止痛（昼轻夜重）2.功能障碍，活动受限（外旋后展）3.肌肉的局部肿胀。萎缩变性

治疗：1.药物治疗（缓解疼痛）2.针灸与拔罐（肩井穴及阿是穴）：针灸可抗炎止痛，提高免疫力，疏通经络、调节气血阴阳；拔罐可起到温经散寒、促进新陈代谢的吸收、抗炎、阵痛、松懈粘连。3.手术：剥离术（就是把粘连的肌肉撕开）风湿性肩关节炎和肩周炎的区别：1.肩关节炎除疼痛外，在急性期有红肿现象，但活动不受限，疼痛时间较短，受天气影响2.肩周炎多为50岁左右的人群，疼痛有轻有重，以夜间为重，局部无红肿，因肩周组织粘连而致肩关节活动受限，疼痛时间较长。宜吃食物：小米、蒌蒿、甜菜根、馒头、大麦、凉粉、葵花子仁。忌吃食物：香菜、泡椒、红辣椒、葱白、啤酒、白酒、花椒。

肩周炎早期，以疼痛症状为主的患者，针炙治疗可每日进行1次。后期以肩关节功能运动障碍为主的病人，治疗通常隔日1次，12次为1个疗程，两个疗程之间休息7日（疗程及疗法遵医嘱或）。针炙治疗肩周炎所选择的穴位主要有：肩髃，肩峰，肩髎，曲池，条口穴(距足三里5寸，胫骨前缘外侧一指宽处)，并结合循经取穴和同名经取穴的原则。 　　如肩峰处有压痛点或后伸肩痛，活动困难时，以太阴经为主，取手，足太阴经穴，先刺阴陵泉，再刺尺泽、肩髃、合谷、曲池、太渊和天宗等穴。有压痛点或内收困难时，以阳经为主，取手，足太阳经为主，取手、足太阳经穴，先刺阳陵泉，再刺肩髎，外关。凡刺下肢穴位时，患肩应同时作上举，外展和内收等动作。