正清学术正清风痛宁电致孔透皮给药治疗

目的

观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎的临床疗效。

共50例，均为武汉医院中医科门诊及住院患者。男32例，女18例；年龄在45-68岁之间，平均年龄57.2岁；病程2-3个月23例，3-6个月15例，6-12个月12例。随机平分为两组各25例，两组性别、年龄、病程等比较无显著性差异（P＜0.01），具有可比性。

参照国家中医药管理局年颁布的《中医病证诊断疗效标准》，①慢性劳损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所致；②好发年龄50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病；③肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍；④肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“抗肩”现象；⑤X线检查多为阴性，病情久者可见骨质疏松；⑥排除结核、肿瘤、骨折、骨质疏松等引起的肩关节病变。

①符合诊断标准；②病程2个月以上，肩关节周围频繁疼痛，需服止痛药，肩关节活动不当即可诱发疼痛，夜间加重，影响睡眠，将外展、上举小于o，后伸能触及骶骨，严重影响正常生活；③压痛点3个以上且程度较重，肩周肌肉有不同程度萎缩；④单侧肩关节发病；⑤接受随访。

其他相关疾病临床表现相似，合并有严重的骨质疏松、心绞痛、慢性胆囊炎、胆结石、颈椎病等肩外疾病引起的肩背疼痛，肩关节化脓性关节炎、肩关节结核、肩关节肿瘤和肩关节外伤等肩内疾病引起的肩部疼痛，患有冠心病、糖尿病、血液病等原发疾病及精神病。

治疗组用电子脉冲治疗仪（LHJ-XI型），给予正清风痛宁治疗，每次治疗30min，1天1次，10次一疗程，治疗1个疗程后休息1天，共治疗3个疗程；对照组取阿是穴、肩部相关腧穴行2寸针灸针治疗，留针20min，1天1次，10天一疗程，治疗1个疗程休息1天，共治疗3个疗程。

治疗后可能出现皮肤潮红，或局部瘙痒，属药物反应，无需处理。有植入性器械患者及体内有金属物体的部位不能直接使用。

治愈：肩周疼痛完全或基本消失，关节活动自如或接近正常，上举大于等于o，外展大于90o，屈肘内旋指尖达T9以上，屈肘外旋指尖达对侧上耳廓。显效：肩部略有疼痛，上举大于o、外展大于70o，屈肘内旋指尖达T12以上，外旋指尖达对侧颞部。有效：疼痛与压痛有所减轻，肩关节活动有难度，但是活动范围较前加大。无效：肩周疼痛与肩关节活动均无明显改善。

总有效率治疗组%、对照组68%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。

正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎有显著临床疗效。

内容摘自“王玲.正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎疗效观察[J].实用中医药杂志，，29（11）：-.”

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