揭开肩部疼痛的真相大部分肩膀痛不是肩周炎

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肩膀痛经常被认为得了肩周炎，现代医学发展告诉我们：大部分肩膀痛不是肩周炎！

「肩袖损伤」、肩峰撞击症、肩关节不稳、岗上肌腱钙化……..等十余种疾病都可能会引起肩膀痛，每一种病都有不同的治疗手段，有不同的运动锻炼方法和禁忌动作。

因肩膀痛被误诊为肩周炎、导致误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。

对于上述这些比较常见的肩痛，我们该如何鉴别它究竟是哪种病症呢？我们又该采取哪些正确的治疗手段？世界上目前治疗肩膀痛的最新方法是什么？我们医院骨科副主任医师刘欣伟为我们解答。

肩痛最常见病：「肩袖损伤」

Q1.什么是肩袖？

肩袖

是肩关节周围像衣袖一样的肌肉肌腱，它是我们肩关节上下前后左右灵活运动非常重要的肌肉肌腱结构。

肩关节活动范围广，活动方式多样，肩关节这个“肌肉肌腱袖”功不可没。

Q2.没有受过伤怎么会肩袖损伤？

「肩袖损伤」多是中老年疾病，其病多是肌腱的退变、劳损引起的，而外伤引起的较为少见，因此肩袖损伤是可以没有外伤的。

Q3.如何判断肩痛是否是肩袖损伤？

因为肩袖是肌肉肌腱结构，因此「肩袖损伤」后多会有肩关节力量下降，但是「肩袖损伤」确实也是一个比较专科的疾病，要知道是不是，应该看专科医生同时结合相应的辅助检查，最后才能确诊。

Q4.肩袖损伤应该怎么治疗？

主要根据「肩袖损伤」的程度分为两种治疗模式。

1.保守治疗（非手术治疗）

2.手术治疗

手术也是一种良好的恢复功能缓解疼痛的好办法，特别是针对较大的或全层的肩袖撕裂，保守治疗已经无法满足患者需要的患者来说。而且目前修复肩袖的手术方式已经由原来的切开手术方式转为肩关节镜下微创手术方式了。

肩关节镜微创手术的特点是创伤小、观察范围广、并发症相对较少，肩关节镜下微创手术已经成为专科医生治疗「肩袖损伤」的利器。

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获取肩袖损伤保守治疗的方法

-本期合作名医-刘欣伟，副主任医师，医学博士后，硕士研究生导师。兼任亚太膝关节-关节镜-运动医学学会（APKASS）会员，中国医师协会运动医学医师分会委员，中国老年医学会骨与关节分会委员，中国老年学和老年医学会老年病学分会骨科专家委员会委员，中华医学会骨科青委会肩肘学组委员，全军骨科专业委员会青年委员会训练伤防治学组副组长，全军关节镜运动医学青年委员会委员，辽宁省医学会运动医疗分会青委会委员。擅长：骨关节病、运动损伤，关节镜手术（肩袖损伤、踝韧带伤、半月板损伤、关节炎、交叉韧带损伤、肩脱位、髋痛等）。主持国家自然科学基金1项，全国博士后基金1项，省课题4项，参与各类基金10余项。发表科研论文余篇，主编专著7部，专利25项。获得上海市科技进步一等奖1项，军队科技进步三等奖2项，医疗成果三等奖2项。荣获年度辽宁省十佳“平安中国好医生”称号，全军军事训练伤防控先进个人，荣立三等功1次。

就诊地点：医院门诊3楼骨科1号诊室

门诊时间：周二全天、周三上午

科学审核：医院骨科副主任医师刘欣伟

编采

小田酱

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