你有没有过这种感觉
有时候洗脸、梳头、洗头
抬个胳膊疼得要命
有些严重的
肩膀更是疼得晚上睡觉都睡不好
一疼就是半年一年的
这肩膀到底是咋的了?
别紧张,可能是
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问诊
肩周炎的原因
陈先生:老毛病了,经常肩膀抬不起来、使不上劲,有时还疼,尤其是胳膊抬起来超过90°时最疼,吃了两个月的药也没有明显好转。
专家解答
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。在50-60岁人群常见,但极少发生在40岁之前,女性比男性更好发
肩周炎都有哪些症状?
1.可持续2-9个月,表现为弥漫、严重、影响活动的肩部疼痛,夜间更明显。
2.可持续4-12个月,肩部变得僵硬且活动受限,但肩痛症状逐渐减轻。
3.持续5-24个月,肩关节活动范围逐渐恢复。
得了肩周炎该怎么办?
首先一定要就诊明确诊断,排除其他肩部疾病。不同原因引起的肩痛,治疗有可能是完全相反的,千万不要自认为是肩周炎,盲目治疗。
肩周炎是一种慢性疾病,有许多治疗手段和选择,但是没有证据证明哪种治疗方法是最好的,并无特效药物,所以千万不要相信那些包治百病的广告。
在肩周炎的治疗中,多数是以物理康复锻炼为基础的手段。可采用轻微活动肩关节的物理锻炼,侧身爬墙、肩内收、肩外展、甩手画圈等运动都是不错的锻炼方式。
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治疗
学学这几个动作,有效缓解肩周炎
能缓解肩周炎的锻炼
爬墙:面壁站立,患侧手指沿着墙壁缓缓向上爬动,抬高上肢到最大限度,再慢慢向下回原处,重复几次增加高度。
划圈:患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
洗澡:直立,双手置于身后,健侧后伸,抓住毛巾上端,患侧手抓住毛巾下端,两手配合往上抬,到了受限处再慢慢放回原处,反复操作,以疼痛能忍受为度。
宣誓:如同宣誓一样。如果动作无法标准的可以屈肘,以肘点作为支点,进行外旋运动。
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建议
肩周炎的一点小建议
肩周炎的误区,你知道吗
误区一
过度依赖止痛药
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己帖膏药、用跌打酒,或者随意服用止痛药。
殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引起慢性疼痛。
误区二
担心止痛药副作用而拒绝使用
一些人在行手法松解或关节镜治疗后,因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。
服用止痛药后,减轻了治疗后的疼痛,有利于功能锻炼,促进恢复。另外,近年的研究发现:非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。
因此,在手法松解或关节镜治疗后,要适当应用非甾体消炎止痛药。
误区三
肩周炎不需要治疗,自己会好
其实,肩周炎会引起肩痛和功能障碍,肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解,多遗留有功能障碍。
由于肩胛骨活动的代偿,患者多感觉不到功能受限制。
肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程,最大限度恢复肩关节功能,提高患者生活质量。
误区四
所有肩周炎都可通过锻炼恢复
肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍,锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。
如对于重度的肩周炎,粘连和疼痛严重者,一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。
误区五
手法松解会拉伤正常组织
事实上,手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。
根据力学原理,在受到相同拉力情况下,断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说,在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法,松解的就是粘连的组织。
随着麻醉方法的配合,在患者肩部的肌肉放松后,松解是不用很大力气的,且安全性以及疗效大大提高,大可不必担心正常生理范围内的松解手法,本来肩关节就可在该范围内进行活动的。
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监制/郑波辉
主编/华婉婷
编辑/姚慧玲
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