经常肩膀痛，这几招就够了

健康-

上肢损伤科(颌面骨科)樊立波

“我肩膀好酸，也不知怎么回事，一动就疼!”

一动就疼不可怕，还有那种不动也疼的呢。

“哎呀，这两天肩膀有点痛，难道是肩周炎?”

不是所有的牛奶都叫特仑苏，

不是所有的足球队都叫特能输，

也不是所有的肩膀疼都是肩周炎。

“肩周炎”是一个非常高频率的词汇。

很多人都有肩关节疼痛的病史，

动不动就会被扣上“肩周炎”的帽子，

但是引起肩关节的疼痛真的就这么简单吗?

广义的肩关节由

　　肩肱关节、第2肩关节、肩锁关节、喙突锁骨间机制、肩胛胸廓关节和胸锁关节6个关节所共同组成。

　　在临床上肩痛的常见的病因可分为中枢性神经元性肩痛及局部性疼痛，或者由多种病因所致，这也是最常见的，如：

　　1.中枢神经损害的神经元性疾病;

　　2.痉挛;

　　3.肩袖损伤;

　　4.肩关节挛缩;

　　5.肩-手综合征;

　　6.肩关节半脱位;

　　7.异位骨化;

　　8.骨质疏松。

　　40%的患者在早期否认自己有肩痛，但是临床检查发现有疼痛存在，即在肱二头肌头部有触痛，冈上肌有触痛。

　　这说明早期肩痛是隐匿性的，所以简单的听患者主诉是不够的，必须对患者做早期检查、早期发现和早期治疗。

　　实际上，肩痛在原发病后就可出现。有的主诉是一般安静时不痛，上举时出现，肩部活动后加重，夜间频发。

　　患侧上肢有下垂沉重感，上肢前伸平均在度，侧方平均在70~度时发生疼痛，撞击征阳性。

　　鹰嘴突和结节间有凹陷、压痛、被动活动外旋受限制，疼痛从肩部可放射到上肢。

　　肩膀痛的病因不同，在治疗上也是存在很大差别的。

　　肩周炎和肩部肌肉痉挛一主动的自我康复为主。

钟摆运动

动作要领：

　　身体放松、俯身，一只手放在桌面或者板凳的扶椅上，轻轻地前后、左右摆动手臂、在加旋转一圈。

　　每天2组\每只手，每组10次。

注意事项：

　　不要把膝盖挺的很直哦，膝盖微曲，防止膝过伸。

交叉拉伸

动作要领：

　　首先站立位，放松肩膀，一只手轻轻拉动另一只手臂尽量远地交叉到对侧，保持姿势30秒，然后放松，休息20秒。

　　每天5次\每只手。

注意事项：

　　不要用力按或拉肘关节哦。

平躺拉伸

动作要领：

　　如图肩关节前屈，用自由的手按压另一只手臂，直到被按那一侧肩部有紧张感，保持按压住的姿势30秒，再休息20秒。

　　每天3组\每组5次\每只手。

注意事项：

　　不要用力拉或推动腕关节

正身爬墙

动作要领：

　　面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。

　　每天5次。

注意事项：

　　颈部一定要放松，脖子不要太用力，可以适当垫枕头。

　　这里需要注意的是：不要盲目活动肩关节，只有确诊肩痛的原因才能合理治疗。

　　比如常见的肩袖损伤反而应该减少运动，而颈椎病等导致的肩膀痛，则应该重点治疗原发的疾病。

实践是检验真理的唯一标准，

肩痛请赶紧练起来吧!

治疗病种：(1)上肢各部位的骨折和脱位：如：锁骨、肩胛骨、肋骨、肱骨、尺桡骨等骨折和脱位;(2)上肢疾患：肩周炎、肩关节习惯脱位、肩袖损伤、冈上肌腱炎、肘关节强直、三角软骨盘损伤、肘、腕管综合征、上肢神经损伤等;(3)上肢先、后天畸形：肘内外翻畸形、肱骨髁部发育不良、上尺桡关节融合等;(4)上肢骨折不愈合、畸形愈合、感染、上肢部位肿瘤等;(5)颅颌面外伤骨折及组织缺损的修复重建:如上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓、下颌髁状突、眶周等各种骨折，颌面部各种软组织创伤;(6)其它合并上肢、颌面损伤的全身多发损伤。

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