武汉市第一医院黄国付针灸治疗肩周炎

主持人蔡璐与嘉宾

医院针灸科(国家中医重点专科)主任,主任医师,硕士生导师,武汉市黄鹤英才,武汉市中青年医学骨干人才,享受市政府专项津贴

门诊时间:周一上午、周三上午、周五上午

早期肩周炎患者会感觉肩关节周围疼痛,日轻夜重(白天疼痛轻,夜晚疼痛重);肩关节活动受限,上举、外展和后伸等功能活动均不同程度受限。中医因此称之为“肩凝症”、“冻结肩”。

中医认为:肩周炎的发病是由于肝肾不足,感受风寒湿等六淫之邪,导致局部脉络闭阻,不通则痛。

西医认为:肩周炎有“五十肩”之称,即50岁(更年期)前后多发,与内分泌紊乱有关,其他原因包括肩关节退变、长期过度活动、慢性劳损、挫伤、牵拉伤、颈椎病、姿势不良等,导致肩关节周围滑囊粘连,多见于喙突下滑囊和肩缝下滑囊粘连。

肩周炎部分能自愈,即所谓自限性,自我解冻,多见于功能分级为1度和2度的肩周炎。所谓自愈,通常也是在日常活动中,肩关节的活动导致肩周粘连的滑囊逐步松解而痊愈的。积极、及早治疗很重要,以缓解疼痛,恢复肩关节功能,避免发展成为3度肩周炎,甚至肩周肌肉萎缩。

口服用药主要是缓解疼痛,非甾体抗炎镇痛药如芬必得、西乐葆、乐松等和中成药如金乌骨通胶囊。

患者关节疼痛时需要坚持活动还是休息?这是困惑很多医患的问题!如果没有合并颈椎病根性痛和肱二头肌长头肌腱炎,一般不需要制动休息,坚持适度、规范活动锻炼,有助于肩周炎滑囊松解和功能恢复。

针灸和物理治疗是肩周炎最常用且有效的治疗手段,其原理,通俗地讲就是“镇痛”,针刺镇痛被全球公认,用医学术语讲,即补益肝肾,祛风散寒,通络止痛。

要想预防肩周炎,要记住:

1、局部保暖;

2、适度肩关节活动预防肩周滑囊粘连;

3、及早识别、及早干预。

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