肩周炎，中医又称为“五十肩”“冻结肩”等，在我们身边或许经常会听到中老年朋友提及，临床上发病率较高。今天，就带大家了解这一疾病并如何在日常生活中预防。
肩周炎，它其实是肩关节囊粘连性炎症，会导致关节僵硬，疼痛伴活动受限。但若保持原来姿势，就不会有剧烈的疼痛。肩周炎往往是在无意之中形成的，很多患者有时感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部休息。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，仍然不进行活动，那么肩关节就会变得僵硬，活动受限、疼痛，形成恶性循环，肩部活动得越少，肩关节就变得越僵硬，最后，关节彻底僵硬。一旦到这种程度，往往稍稍移动都会很痛。通常，肩周炎常常起因于创伤或是肩关节周围腱鞘炎、滑囊炎，中医则认为由肩部感受外邪中风引起，具体病因较难确定。不过，可以肯定的是，任何可能引起肩关节活动受限的因素，都可能是肩周炎的诱因。肩周炎的临床表现有：（1）肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能入睡，尤其不能向患侧侧卧。
（2）肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响。
（3）怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
（4）压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多位于肌腱附着处。
（5）肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
（6）X线及实验室检查：常规X线摄片，大多正常；后期部分患者可见骨质疏松，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多属正常。
目前肩周炎主要是保守治疗。包括口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部水针疗法，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，必要时也可行关节镜松解治疗。
曾意荣教授提醒广大患者，平时就要做好肩周炎预防工作，加强肩关节功能锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动；同时，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。最后，罹患肩周炎要积极就诊，以免延误病情。
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