肩周炎的治疗与预防法

肩周炎的治疗与预防法

生命树成长中心-12-:50

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。

.肩部原因

（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；

（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

肩外因素

颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎的症状

.肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

.压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

1，在你可以承受的情况下活动肩部，也就是用手臂在体侧做环转运动；

2、找一个高度在你直立时可以用手抓住而脚不离地的单杠，以双手吊住单杠，双脚着地，调整双手的力度，由轻到重，直至可以完全用双手承受全身的重量。

3、在锻炼的过程中，既要对肩部施加一定的强度，又注意循序渐进，让自己能够承受，不要急于求成，避免进一步拉伤肩部肌肉。

肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。

l、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。

2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。

(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸；在体后，双手握棒，用力向上举。

(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。

(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺；病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周的老年人在康复锻炼中，应该每天坚持进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果。锻炼以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。

肩周炎是可以预防的。老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环较差。因此，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化，发生炎症。如果老年人平时注意运动，锻炼上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的发生。

用中医药内服外用相结合治疗，内服中药，舒筋通络，祛风散寒，外用追缝舒劲贴膏，强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛，愈后不复发。治疗期间可以配合锻炼.不要用西药，不要用冷水，注意防寒保暖

肩周炎引起的症状.建议你现在可以采用热敷疗法较好,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在肩部疼痛最厉害的地方,每天两次.针灸,拔火罐,推拿,按摩,理疗也有很好的效果.最近一定要注意背部肌肉的保暖避免受风受凉

不管题主是不是肩周炎，推荐几个病号反应效果不错的缓解肩周不适的小动作。

一、体后拉手

自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧;另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。

二、大鹏展翅

手心向下平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。

三、头枕双手

站立或仰卧，两手十指交叉，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

四、背手下蹲

身体背向桌子，双手臂向后，双手平放在桌面上，身体缓慢垂直下蹲。（这个没找到图片，如果题主看不明白跟我说我再拍照示范给你）

五、爬墙法

离墙30cm站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。

因为这几个动作是训练的不同活动度，所以最好都做一下哦，肩周炎病理变化的进行是可逆转的，所以坚持才是硬道理！肩周炎做这些动作还是挺疼的所以很多患者在自己练习的时候难免会规避疼痛，自然就影响效果，医院做康复训练了，显然治疗师不会心疼你，我们都是哪儿疼打

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