健康有约肩周炎vs肩袖损伤

很多人一出现肩膀疼痛的症状，可能会自然而然地联想到“肩周炎”，并且都有自己“独特”的办法来应对所谓的肩周炎，但是有人采取同样的措施就无效甚至加重疼痛。其实，肩膀疼痛也不一定是肩周炎，临床上不少疾病都是以“肩膀疼痛”为主要症状的，比如颈椎病、肩袖损伤或者肩峰下撞击综合征，都很容易被误认为是肩周炎，从而耽误了正确的治疗。

今天就来聊聊肩周炎和肩袖损伤的区别。

肩周炎

肩周炎最典型的临床表现，就是肩关节疼痛。起初患者会感觉肩关节有些许疼痛，一般都不会太在意。但这种疼痛会慢慢加重，且在夜间明显，患侧卧位时疼痛加剧，逐渐演变为肩关节活动受限，比如反手摸背艰难，连穿衣、梳头、洗脸等都受限。

肩周炎两个典型特征：

严重疼痛——肩周炎最典型的症状就是疼痛，严重时可以使肩膀到胳膊全部麻木。

活动受限——第二个症状就是肩关节僵硬，我们的肩关节的活动范围会受到明显的限制。

肩周炎是慢性疾病，目前有许多治疗手段和选择，例如针灸、神经阻滞、小针刀、冲击波等等都有不错的效果，具体由专科医生来制定治疗方案。治疗中，物理康复锻炼应为基础的手段。在专业医生的指导下可采用轻微活动肩关节的物理锻炼，侧身爬墙、肩内收、肩外展、甩手画圈等运动都是不错的锻炼方式。

肩袖损伤

肩袖损伤，疼痛大多数发生在胳膊的上半部分或者是肩膀的侧面和前面。患者一般有过外伤，或者是肩部活动量比较大造成了劳损。很多患者的疼痛是肩部受伤后当时很疼，但第二天减轻，隔日疼痛又加重，很多人晚上也可能出现疼痛，影响睡眠，甚至晚上有被疼醒的情况。

有些肩袖损伤的患者在做胳膊伸直向内旋转和向外伸展的时候疼痛最明显。

赵老师医院关节科，经过检查确诊为肩周炎和肩袖损伤，因此进行了微创和康复联合治疗。赵老师兴奋地展示这段时间，她在微创和康复联合治疗后的惊喜变化，她的肩膀从入院时的疼痛难忍、不敢抬举，到现在前后左右活动自如。

当我们的肩膀疼痛反复发作，且按照肩周炎长时间治疗、锻炼无效的情况下，首先就要考虑到是否有肩袖破裂。肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤，但随着日常外力的作用，这些小创伤会逐渐扩展成大的撕裂创伤。

因此，肩袖破裂的患者应尽早进行微创修补术，单纯的保守性治疗效果并不理想，还可能越锻炼越严重。

肩袖损伤与肩周炎有区别，但是患者往往会以为肩膀痛就是肩周炎。因为肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛及其活动受限等症状。医院提醒您：如果患肢出现上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围，就得注意自己是否为肩袖损伤，需要找专科医生以进一步诊断。如果还有不清楚的地方，可以直接咨询，我们会详细地针对性地为您做出解答。

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