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肩周炎的分期
肩周炎分为三期:疼痛期、僵硬期和缓解期,每一阶段中医药介入治疗都具有其独特优势。
疼痛期:发生于早期4至9个月间,以疼痛为主,晚上睡觉痛感可加重。
僵硬期:疼痛慢慢缓解,出现关节功能减弱,活动受限,严重时连简单的动作都无法完成。
缓解期:该时期疼痛得到缓解、功能逐渐恢复。肩周炎具有自限性,一般在12至26个月可得到恢复,但建议患者积极接受治疗,尽快康复,减少由于疼痛、功能受阻带来的工作生活问题。
肩膀疼痛大致可以分为以下几种:
1、肩关节不稳引起的疼痛。比如有些人本身肩关节松弛或者有过肩关节外伤、肩关节脱位等疾病史,疼痛以外还会感觉到肩关节比较松,甚至在做某些动作时有要脱位的恐惧感。
2、肩关节发生粘连引起的疼痛。这种疼痛往往早期比较严重,逐渐会出现肩关节活动幅度变小,乃至肩关节僵硬等症状。
3、肩关节疼痛伴有无力。这种疼痛表现为肩关节的活动幅度基本正常,但是在特定的肩关节活动范围有疼痛和无力,这种情况往往出现于肩袖损伤。
哪些行为容易引发肩周炎?
1.长时间不正确的姿态。例如老师要经常写板书、球类爱好者经常挥拍,他们的手经常要保持在一个比肩部高的一个状态,这种情况下,肩膀部位的碰撞和摩擦比较厉害,超过了一定的限度,就容易诱发一些损伤和炎症反应。有炎症反应之后,如果没有及时得到处理,进而会形成粘连,容易导致肩周炎。
2.肌肉肌腱变得更加脆弱。肩关节磨损无法得到及时修复,更容易发生肩周炎,这也是“五十肩”多发的原因。
生活中如何预防肩周炎?
1.要避免做容易损伤肩关节的动作。肩关节是人体最灵活的大关节,稳定性比较差,更容易受到损伤。比如,有些人喜欢去打乒乓球或者羽毛球,挥拍动作不正确时会过度使用上肢的力量,此时肩关节的活动是过度的,应当避免这种非生理性的过度活动。
2.要避免长时间保持疲劳的姿态。比如,白领人群长时间工作,导致颈肩部肌肉力量平衡发生改变,肩膀更加容易出现问题。
3.需要注意肩膀保暖。肩膀部位容易受凉,不注意保暖会导致肩部血供不足,组织修复能力降低,促进肩周炎发作。
如何正确预防肩周炎?可活用七个运动!
1、毛巾拉伸法
两手从背后握住毛巾的两端,先将毛巾保持水平位,然后用健手向上牵拉毛巾,使患肢向对侧运动。每天10-20次。
2、爬墙练习法
面对墙壁站立,与墙壁保持1/3手臂的距离,让手指接触墙壁,从腰部水平开始尽可能向上爬。使用手部的力量,而不是肩关节的肌肉力量,然后缓慢将患肢放下,必要时可用健肢帮忙。每天10-20次。
3、直臂外展
面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。上午,下午各一回,每次运动30次以上。
4、腋窝拉伸法
用健侧手臂将患肢举起放在与胸部平齐的台面上,然后稍屈膝,使腋窝展开,然后缓慢加大屈膝幅度,从而拉伸肩关节。每天10~20次。
5、交叉拍肩
双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打30次以上,每日练2回。
6、旋臂运动
一手叉腰,另一臂左旋转运动,先顺时针旋转30次,在逆时针旋转30次,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好。
7、弯腰转肩
站立时肢体自然下垂,伸直手肘,患臂由前面后面划圈,幅度从小到大,重复几次。
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