外婆的肩周炎引发的验案

寸

草

春

晖

3月22日下午，医院忙碌着，叮铃铃……一阵手机来电，我一接就听到舅娘焦急的声音，“阿婆肩膀痛怎么办？痛得手都动不了，昨天到今天喊哟哟，她的胃不好不敢给吃止痛药，你给开中药吧。”

外婆90多岁了，身体羸弱，前年因为不慎摔断腿还做了一次手术，行动很不方便。我是她宠爱大的，当年还在大学学中医时，很多人认为我还是个学生，咨询我都是抱着怀疑的态度，只有她百分百信任我，有什么毛病都找我，甚至让我给她扎针灸，逢人便夸我医术高明，在她的鼓励之下，确实屡有效验。每次我回老家，她必定要我帮她把脉调方，如今她年老体衰，五脏阴阳俱虚，出现肩膀疼痛，我马上想到肩周炎的神方—《指迷》茯苓丸，立即发了处方过去，处方如下：

茯苓丸合理中丸加减

茯苓12g炒枳壳10g姜半夏9g芒硝3g党参15g白术25g干姜10g炙甘草6g姜黄10g桂枝10g

3付，日1付，水煎服。

过了5天，舅娘又来电话了，“芳，真神啊！阿婆吃了那付药，第3天就不痛了，肩膀活动都可以，现在出现一个问题，昨晚到现在都不睡，一个晚上去掀被子，不知她哪来的力气，好几斤的棉被全部掀翻，手也不见她说痛，还把鞋架上的鞋搬来搬去，口中喃喃自语，我去怎么劝她都不听，说被子湿了，要拿走，其实被子根本没湿，又说看见学生在读书等等。隔壁家的都说老人家出现这种幻觉，吃药是解决不了的，你看看有什么办法吗？”这不就像防己地黄汤证的“病如狂状，妄行，独语不休”，我又发了处方过去，如下：

防己地黄汤

防己3g桂枝9g防风9g炙甘草6g生地60g

3付，日1付，水煎服。

服药第2天，我担心外婆的情况，打电话给舅娘，她说：“放心吧，中药太有效了，刚吃1付，当天就睡了，睡得很安稳，睡到第二天中午醒来，就像没事人似的，现在吃饭睡觉都正常，有你保驾护航真是太好了。”

回顾本案，阿婆用了指迷茯苓丸和理中丸后，肩膀疼痛很快就缓解.。《景岳全书》中记载（《指迷》）茯苓丸：治人有臂痛，手足不能举，或时左右转移。此伏痰在内，中脘停滞，脾气不能流行，上与气搏，脾属四肢而气不下，故上行攻臂，其脉沉细者是也。但治其痰，则臂痛自止。由于当时没有能看到人，只是通过电话了解情况，服药3天后肩膀就不痛了，但出现“独行狂语”等虚性兴奋症状，考虑是否因理中丸温脾土过旺克水，伤精耗液而浮阳外越，改用防己地黄汤，方中重用生地补阴液，以“壮水之主，以治阳光”；桂枝、甘草调和营卫，防己、防风疏风散邪，火降血下，上下交通，则其病已。

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长按







































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