肩周炎的治疗误区及自我训练

肩周炎的治疗误区

肩周炎是人们最熟知的肩关节疾病,俗称“五十肩”。目前,肩周炎的发病人群正朝年轻化方向发展。遗憾的是,很多人由于不能正确认识肩周炎,在预防和治疗上存在诸多误区。

一、治疗误区

误区一(肩痛就是肩周炎)

很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动,如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤,常被误认为肩周炎,患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状,却久久无法康复,甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状,鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举无力,高举过头顶时疼痛明显,被动活动范围大于主动活动范围等情况,就需要高度怀疑肩袖损伤,需到骨科或运动医学科就诊。

误区二(早期症状轻,不在意。)

肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显,疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视,很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节,久而久之导致肩关节各方向的活动均受限,以外展上举最为严重,严重影响日常生活,且伴有持续性疼痛不适。这时肩关节周围已经广泛粘连形成“冻结肩”,后期疼痛逐渐减轻,但顽固的活动障碍会一直伴随患者。

误区三(治疗不分期。)

肩周炎分期不同,治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期,病人的疼痛症状较重,治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等。此时,一般不宜过早采用推拿、按摩,以防疼痛症状加重。冻结期的主要问题是关节功能障碍,治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。除了被动运动,病人应主动开展运动功能训练。在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,恢复肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。

误区四(怕痛不运动。)

治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同,其治疗原则就是:活动,活动,再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。在进行锻炼时,想“解冻”处于“冻结”状态的肩关节,势必要经受“皮肉之苦”,至少要坚持两周有效锻炼,疼痛才能有所缓解,必要时还要配合热疗、热敷,增加局部血液循环。

肩周炎康复运动贵在坚持,切忌过度运动,如果选择过于剧烈的运动方式,可能人为造成肌肉拉伤,形成新的粘连。

二.自我锻炼

肩周炎患者在接受治疗时,应在自身情况允许情况下加强自身锻炼,以达到更好的效果。自我锻炼有以下方法:

1.画圈法

划圈动作应像太极动作一样,缓慢、深长,不可用暴力乱抡上肢,以免造成肩袖断裂;一般可分为竖圈和横圈两种方法,竖圈为前后方向竖着划圈,横圈为上下左右方向划圈,每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈,也可根据自己情况逐渐加量,每天练3~5次。

2.拉轮练习

在墙或树上安装一滑轮,并穿过一绳,两端各系一小木棍,上下拉动锻炼。

3.梳头动作

双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵方向各绕头一圈,类似梳头动作,每回15~20次,每天3~5次。

4.屈肘甩手

背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,以肘部为支点做外旋动作。

5.展翅

站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓用力向上抬起,到最大限度后停留10秒左右,然后回到原处,反复进行。

6.体后拉手

自然站立,患侧上肢内旋并后伸,健侧手拉住患侧的手或腕部(可借助毛巾,棉绳等),逐渐向健侧和上方牵拉。

7.头枕双手

仰卧位,双手十指交叉,掌心放于头后部(枕后位),现使双肘尽量内收,然后再尽量外展。

8.旋肩

站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小变大。

河北医院康复中心自年开诊以来,逐步发展成为面积2万余平方米,涵盖神经康复、骨折康复、儿童康复、心肺康复、产后康复、精神心理康复及颈肩腰腿痛康复等亚专业,分为八个病区,合计张床位。

年3月,医院巨资投入的康复院区正式运营,又相继建设了中医药浴中心、康复工程部及高压氧治疗科。拥有高级职称5人,中级职称8人,博士1人,硕士24人,本科以上治疗师31人,各类技术人员达人。

康复大厅发展成为具有平方米的极具现代性的综合康复训练及教学基地,引进下肢康复机器人,步态分析仪,挪威Redcord悬吊治疗系统,四肢联动,情景模拟,德国Compass视觉生物反馈神经肌肉运动系统等等,设备总投资余万元。.11.29日正式挂牌“挪威Redcord悬吊Neurac/S-E-T教学基地”,成为全国第六家,河北省唯一一家Neurac/S-E-T教学实验基地。临床应用现代康复医学的康复评定、物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复,结合中医辨证及体质辨识,配合中药汤剂、中药熏蒸、药浴、针灸、推拿、整脊、经络美容美体、经络减肥、五音治疗、经筋推拿、筋膜治疗、艾灸、雷火灸、拔罐、游走罐、刮痧、盐疗等,广泛开展偏瘫康复、颅脑损伤促醒康复、各种类型脊柱损伤所致的四肢瘫、截瘫、肌张力异常、尿便障碍及周围神经损伤的康复;各类骨折术后骨关节康复;颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、股骨头坏死及膝关节疼痛等康复治疗;脑瘫的诊断及康复;手功能康复、认知言语吞咽困难康复、心肺康复、工伤康复、产后康复及支具制作等。

医院地址及联系方式:

沧州市高新技术开发区西安路,明珠商贸城东侧

乘车路线:市内乘、、、路公交车即可到达。

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