肩周炎又名“冻结肩”，是肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、关节囊等肩关节周围组织的广泛慢性炎症，以肩关节疼痛、活动受限为主要表现，好发于50岁左右人群，因此又称之为“五十肩”。
肩周炎可分原发性肩周炎和继发性肩周炎，前者原因不明，后者具有潜在的发病原因。潜在的发病原因可分为关节内因素（如肌腱炎、肩袖部分或全层撕裂、肱二头肌腱长头腱鞘炎、钙化性肌腱炎），关节外因素（乳腺手术、神经根型颈椎病、胸壁肿瘤、肱骨干骨折等），全身性疾病（糖尿病、甲亢、甲减、肾上腺功能减退）。
既往一直认为肩周炎是一种自限性疾病，可以自行恢复，可分为疼痛期、僵硬期、解冻期，病程18-24月。
肩周炎的自然病程
但是临床上常常见到发病2年后仍然残余肩关节疼痛、活动受限的患者。因为肩周炎具有复杂的病理改变，病变范围累及到肩峰下滑囊、肩周韧带、关节囊、滑膜，最终结局是关节囊纤维化、引起肱骨头活动障碍。
肩周炎的病理改变
关节镜下见到的广泛粘连与纤维化
肩周炎的常规治疗方法很多，包括以下诸多方面：
1、患者教育
肩关节注意保暖，避免寒冷刺激；注意肩关节长时间保持固定姿势、适当运动。
2、药物治疗
肩周炎在关节周围存在广泛的炎症反应，需要口服消炎止痛药物。中医药治疗肩周炎以疏风散寒、温经通络为主。
3、针灸、理疗
4、关节腔注射
5、功能锻炼
6、手法松解
7、关节镜手术治疗。
从肩周炎的病理改变看，功能锻炼是基础治疗方法，但是由于疼痛，患者难以坚持。手法松解是松解粘连的最佳治疗方法，但是因为疼痛患者不能配合，因此需要麻醉下手法松解。再结合关节腔注射、中西药结合治疗，方可获得满意的疗效，缩短疗程。如何合并肩袖撕裂，需肩关节镜手术治疗。
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