肩周炎的治疗原则和方法

上一期分享了什么是肩周炎什么是肩袖损伤！肩痛是为什么呢？肩周炎嘛？来看看吧

按严格的意义来说肩袖损伤是肩关节周围炎的一种，但是处理方式却截然相反的，需要重视。今天分享一下传统意义上的“肩周炎”即咱说的“五十肩”。1、肩周炎早期：疼痛期也叫急性期（持续2—9个月）这个时期病人的疼痛症状较重，夜间加重，常常持续性疼。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致。原则：主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为主。治疗方法：缓解疼痛可采取局部制动的方法，让肩关节得以充分休息;口服非甾体药物消炎镇痛；局部痛点封闭疗法，在局部压痛最为明显处，长期效果并不理想；物理疗法用电、光、声、磁、热等物理治疗方法解除疼痛，适用于各个时期。　2、肩周炎的冻结期（持续4—12个月）这个时期以关节功能障碍是主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。广泛性软组织粘连，呈“冻结”状态。原则：主要重点以恢复关节运动功能为主，松解粘连。治疗方法：理疗，西式手法关节松动术，推拿，针灸，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。不建议使用太暴力的手法，容易造成再次损伤。3、肩周炎恢复期（持续5—26个月）这个阶段主要以消除残余症状为主要，也是此病末期，漫长而痛苦就要见到曙光了。原则：主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废用性萎缩的肩部肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发为主。分享大家运动疗法比较适用于冻结期或恢复期。

锻炼时既要有足够的锻炼次数和锻炼时间，又要循序渐进，才能取得明显效果。锻炼要以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。一般每日要锻炼2~3次，每次15~30分钟。锻炼内容包括肩部关节活动角度练习和增强肩部肌肉的力量练习。

常用具体方法有：(1)仰卧位，患肢外展并屈肘，做肩内旋和外旋主动运动或助力运动。(2)双手持体操棒或利用绳索滑轮装置由健肢帮助患肢作肩各轴位的助力运动。(3)双手握肋木下蹲，利用躯干重心下移作牵伸肩部软组织的牵伸练习。(4)利用哑铃或弹力带作增强肩部肌肉的抗阻运动。(5)医疗体操1)手指爬墙：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。患侧靠墙站立，上肢外展，沿墙壁手指向上方爬行，余同上。2)背后助拉：患者可取站立或坐位，将双手在身体背后相握，掌心向外，用健侧的手牵拉患肢，一牵一松，并逐渐提高位置，以尽量摸到肩胛骨下角为度。3)抱颈：患者双手交叉抱住颈项，相当于双耳垂水平线，两肘臂夹住两耳，然后用力向后活动两肘，重复进行。4)旋肩：患者站立，患臂自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后画圈，幅度由小到大，反复数遍。肩周炎患者在治疗时，可以根据治疗原则选择最佳的治疗方案来尽快的恢复身体健康。还值得注意的是，治疗机构的选择，一定要正规，避免不正规的不科学的治疗方法导致病情加重。下期分享肩袖损伤治疗原则跟治疗方法，让您不再迷茫，不再不知道该怎么办！点