手诊肩周炎

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朱xx,女,57岁,左肩臂部疼痛不适一年余,加重半月。疼痛为持续性钝痛,以夜间、受寒及阴雨天时为甚,左肩关节上举、旋后功能活动受限,穿衣活动困难。间断行膏药(具体不详)外贴治疗,效果差。

刻下症

左肩臂部疼痛不适,活动受限,舌淡红,苔薄黄,脉弦细。

西医诊断:肩周炎

中医诊断:肩凝症

手诊特征

(1)智慧线中段出现2条竖纹。

(2)虎口走向食指方向出现青筋

按语

1.肩周炎手诊诊断标准:

(1)智慧线中段出现2条或2条以上竖纹。

(2)虎口走向食指方向出现青筋。

2.肩周炎诊断依据:

(1)好发人群:50岁左右体力劳动者。

(2)以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。

(3)X线平片可见到肩部骨质疏松,或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

(4)肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

3.肩周炎保健方法:

(1)纠正不良姿势:对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

(2)加强功能锻炼:如工作或看电视分钟后,做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动。

(3)注意防寒保暖:不能长时间的吹空调,避免肩膀受凉,中老年人更应注意。

4.智慧线等见前文。

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坐诊时间:每周五上午

坐诊地点:山东中医院心内科专家门诊

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