肩周炎,全称为肩关节周围炎,是一种肩关节囊和关节周围软组织的慢性无菌性炎症。
由于本病多发于五十岁左右人群,且发病后肩关节不能自由活动,因此又名为“五十肩”和“肩凝症”。
肩关节是人体最灵活的关节,在患上肩周炎之后会极大阻碍其灵活性,使患者手臂的行动受限。患者因为疼痛而不敢活动,肩关节会出现关节滑膜萎缩、变粗糙,分泌滑液减少,局部光滑度减弱,关节粘连。
久病患者甚至会出现肩部肌肉萎缩。最让人难以忍受的就是肩周炎昼轻夜重,让本应该躺下休息的人因为肩部的疼痛翻来覆去睡不着觉。
所以,更好地了解肩周炎是如何形成的,可以更好地减少患有肩周炎的概率。
肩关节十分容易造成损伤的原因
肩关节是由肱骨头和肩胛骨的关节盂(简称肩胛盂)构成,可以围绕一个中心做各个方向的运动。肩关节的四周有丰富的肌肉来加强稳定性。
作为人体最灵活的关节,肩胛盂和肱骨头的比例不相称,稳定性差而常常容易受到损伤(比如肩膀脱臼)。
从这张X光片可以看出来,肩关节的构造决定了它为什么会这么容易受伤
肩周炎病因
肩周炎是一种慢性疾病,原因是肩关节周围组织的退行性病变。形成肩周炎的病因很复杂,主要原因有如下几项。
1.肩关节长时间过度劳累
“长时间过度劳累”并不仅仅就是长期体力劳动或者身体超负荷的锻炼,从发病情况来看,只做相对静止工作的人群,比如:教师、司机的发病率,远远高于从事体力劳动人群。
长期保持一个姿势和经常重复同一动作也是造成肩膀长时间过度劳累。
2.肩关节受伤后没有得到很好的恢复
肩关节周围肌肉错综复杂,影响范围比较广,拉伤后较难通过自然恢复。拉伤后弱不及时治疗,会出现淤血凝结,局部组织出现肥厚、粘连,从而引发肩周炎。
3.肩膀长期受凉
肩膀受凉,比如吹风扇、空调等。会引起血管收缩,血液循环和新陈代谢降低,肌肉和韧带的弹性降低。长此以往,就会导致肩周炎。
关节炎的自我鉴别方法
首先应该强调一点,发现身体出现任何异常,医院进行专业的检查是最关键的,这一点十分重要。
1.X光片无异常,也肩部并没有外伤史,局部也并无红肿,患肢在朝四周活动有明显困难,睡觉无法向患侧侧卧,握力减退。
2.患侧不能通过头顶摸对侧耳,比如是左肩不适,左臂不能通过头顶轻松摸到右耳。
3.不能通过胸前轻松摸健康侧的肩膀。
4.肩部前、后、外侧有压痛
5.患侧手臂屈肘,用手放在肘部慢慢向下用力,肩部疼痛加剧。
肩周炎的治疗方法
肩周炎的治疗方法西医大多采用镇痛药,激素类药物的对症处理。中医也大多采用祛风湿和活血化瘀药物治疗,还有针灸、拔罐、推拿按摩等方法。
在肩膀活动的时候,背部是整个运动的受力点。背部受伤后会导致臂丛神经受损,影响肩关节周围韧带、肌肉的收缩力下降,出现疼痛感。
所以说让肩膀恢复健康的前提就是恢复背部肌肉的健康,而治疗肩周炎的首要目的,就是要恢复背部肌肉的正常功能。通过推拿按摩,可以有效治愈肩周炎,而且复发率非常低。
从这张动图可以清晰看到在肩膀活动的时候背部肌肉的发力情况
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