患了肩周炎,我们该怎么办

我们所说的“肩周炎”,又称“五十肩”、“冻结肩”,常见表现为肩关节疼痛、胳膊举不起来,就像冻住了,连梳头、洗脸、穿衣服都困难...

作为一个疼痛科医生,工作中经常的接触到一些肩周炎的病人。在半年之前,有一位我的亲戚还患上了这种疾病。第一次在给他做了局部痛点注射及小针刀治疗后,症状基本消失了,心里还是很高兴!但是没想到的是,两个月后症状复发,并且比第一次的症状更为严重。详细询问了一下,原来第一次治疗后便停止了功能锻炼,因此就出现了症状反复的恶性循环,因此在患了肩周炎后我们该怎么办这个问题上,总结了以下几个方面:

首先,在有了肩部不舒服或者疼痛症状后,早期我们可以口服一些非甾体类的镇痛药,结合应用一些肌肉松弛剂(例如妙钠、替扎尼定等),当然需要在专业的疼痛科医生指导下。

如果应用保守治疗不能缓解症状,应该该求助专业的疼痛科或者骨科医生,用微创或者介入的办法(例如神经阻滞治疗,针刀或者银质针等),一般会取得良好的治疗效果。

上述治疗仍不能奏效的话,需要在麻醉状态下给予肩关节闭合松解,有的医生习惯臂丛麻醉下松解,有的医生喜欢在全麻下做,但是效果差别不大。

当然,任何治疗结束后,都应该进行合理的关节功能锻炼。

以下四个动作希望可以帮到您。

1、拉毛巾动作

患侧胳膊从下面向上,另一只胳膊从上面去拉患侧胳膊,两手拉一条毛巾,动作像在搓背。

2、爬墙动作

面对墙壁站立,双臂紧贴墙上,手指带动手臂向上做爬墙的动作,尽量让双臂向上爬得高一些,直到疼痛不能向上为止。

3、耸肩动作

做耸肩动作,左右交替进行,每次做20次以上。能起到缓解肩痛的效果。

4、划圈动作

上下左右方向划圈或者前后方向都可以,顺时针、逆时针交替进行,可以一手叉腰,另一手臂划圈,也可以同时划圈,动作一定要缓慢。

注意事项

以上动作仅适用于肩周炎的缓解,肩痛不一定是肩周炎,还可能是肩袖损伤、肩峰撞击症等其他疾病,锻炼前一定要明确诊断。肩袖损伤等疾病如果进行盲目锻炼可能会加重损伤。

肩周炎急性期或早期需要休息,同时配合镇痛治疗。以肩关节僵硬为主时,才建议进行活动度的训练以帮助恢复肩膀的活动,避免关节僵硬。做功能锻炼时一定要缓慢轻柔,锻炼适度,避免锻炼时剧烈疼痛的感觉。我们建议最好是在康复师的指导下进行训练。

医院疼痛门诊小马哥:

门诊时间:周二、周四全天,周五下午半天。

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