肩周炎
男病人,60岁,干部。30年前曾患左边腰腿痛麻,过程保守诊疗已愈。1个月前手工职掌家具时感右肩胛骨后头酸痛,至黄昏肩胛痛猛烈,引出肩关节前哨痛,喙突痛更超过;右前胸痛、胸闷、胸痛,严峻影响呼吸;深宵感肩关节后方痛,沿右上臂背外侧喷射,至肱骨外上髁产生刀割样痛;右肩关节行动受限,上举行为彻底妨碍;卧床不敢转起程体,也不敢咳嗽和半卧坐,不然痛度更猛烈。痛楚还进取传导至右枕颈部和右上背部,但较肩臂痛要轻很多。
反省:颈椎轻度凸向左边。前屈、后伸、左右边屈和左右回旋行为均会引出轻重不等的右肩臂痛。右肩胛骨上角和冈上窝轻度敏锐;右肩胛骨脊柱缘、腋缘、冈下窝和后头下段均高度敏锐;肩胛冈上缘-肩峰內缘-锁骨外段上缘和肩胛盂下唇中度敏锐。按压冈下窝引出猛烈的喙突痛和外上髁痛,难以忍耐。按压收场传导痛有时性消散,但不及5分钟又恢回复样。诊断:右肩臂痛。诊疗:扎冈下三肌银质针。
公告细节:第一次诊疗进针30根,每针均引出可忍的限定性酸胀重麻的针感以及难忍的喙突和外上髁传导性酸胀重麻的针感。起针后右肩臂痛濒临彻底消散,患肢当即能自动吹捧自头后方摸得左耳根。残留较轻的万能忍耐的右肩臂痛楚。统共扎了5次,此后针刺残留痛逐个废除。针刺3天一次。屡屡进针数为30根左右。疗程收场残留痛全消散。呼吸通畅不再胸闷、胸痛,右喙突和外上髁传导影响不再重演。仅残留右枕颈部和右肩外侧酸胀不适感未全消散(本质应当向下扎枕颈部和外上髁,我没给他扎,嘱其琢磨就可以好)。患者自诉:后往返游山玩水,起程时前臂少力和酸胀不高手拉行囊,但回返时能扛60斤的行囊没题目。
8年后复查,肉体矫健右肩臂无任何反映。远期疗效属于治愈。
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