头条肩膀疼痛就是患了肩周炎吗还有这种

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很多人有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了“肩周炎”。但事实上，很多肩部其他的疾病，也都会出现这样的症状，因此极易混淆。日前，医院骨科门诊来了这样一位病人。王大伯是个作家，经常使用电脑写作。半个月前王大伯肩关节疼痛，抬不起胳膊，他认为是肩周炎，选择甩胳膊转圈、揉肩拉伸等锻炼动作来保健肩部，结果症状不仅没有缓解，反而加重了。接诊的吕主任听了王大伯的描述初步判断不是肩周炎，后经检查确诊为肩袖撕裂。因为王大伯的不及时就诊，并且做了大量的肩关节锻炼加重了损伤程度，目前必须手术治疗才能得以痊愈。肩袖撕裂并不只是运动伤害，它也是人体劳损退变的一种表现，因此，长期使用上肢工作的人及老年人是主要患病人群。很多人在肩膀疼痛时，第一反应就是自己有肩周炎了。其实引起肩膀疼痛的原因有很多种，单纯的肩周炎只是其中的一小部分，约占10%，大部分都是肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、肩锁关节炎、盂肱关节炎、肱二头肌长头腱炎等等各种肩膀疾病。肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称“冻结肩”，是一种无菌性炎症。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连，由于软组织退行病变、长期过度劳损、伤后治疗不当、受冷冻等原因导致。好发年龄在50岁左右，因此也称“五十肩”。这部分患者可以通过锻炼、理疗及口服消炎镇痛药等保守治疗逐渐好转。

其他的肩部疾病，譬如常见的肩部骨刺、肩袖撕裂等，治疗方法正好与单纯肩周炎的治疗方法相反，如果过度锻炼会进一步加重病情，使得骨刺磨损肌腱，肌腱撕裂或者撕裂进一步加重。

一般有经验的专科医生通过询问病史和简单的检查后，就可以初步判断肩部疾病，并通过X线及核磁检查来进一步区分是否有骨刺，明确肩部肌腱有没有损伤。但对于普通人来说，肩关节疼痛的鉴别诊断比较困难。

医院骨伤科吕伟胜主任提醒：广大市民出现肩部疼痛应及早就医，诊断明确后再决定进一步的治疗方案，而不是盲目锻炼。

来源：中医院