健康来了第九期肩周炎防治知识

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医院桓台分院

疼痛科王云龙主治医师

和大家科普

肩周炎的防治知识

肩周炎

（即肩关节周围炎，俗称“凝肩”、“五十肩”）

定义：肩周炎是肩关节、关节囊和关节周围软组织慢性退行性变化。多发生于50岁左右的人，中医称为“五十肩”。因露肩当风，感受风寒湿邪所致，又称为“漏肩风”。发病后肩关节僵硬，活动受限，故又称为“冻结肩”或“肩凝症”。肩周炎不是独立的疾病，而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连所引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。

典型症状：肩关节疼痛并活动不便

好发年龄：50岁左右

发病率：女性高于男性，体力劳动者多见。

肩周炎的临床表现

肩周炎的临床表现最主要的是疼痛和活动受限

（一）疼痛

1、初为轻度肩痛，逐渐加重。2、疼痛的性质为钝痛，部位深邃，按压时反而减轻。严重者稍一触碰，即可疼痛难忍。3、夜间疼痛尤重，夜不能眠，或半夜疼醒，多不能卧向患侧。4、疼痛可牵涉到颈部、肩胛部、三角肌、上臂或前臂背侧（二）活动受限肩关节活动逐渐受限，外展、上举、外旋和内旋受限，严重者不能完成提裤、扎腰带、梳头、摸背、穿衣和脱衣等动作，以致影响日常生活和劳动。肩周炎在治疗期间注意什么？首先肩周炎的治疗要选择正规的疼痛科门诊，肩关节有较多的肌腱，如果在不熟悉解剖知识的情况下盲目的采取小针刀治疗，可能会对肌腱造成不可逆的损伤。其二，合理应用药物，在疼痛较重时可在医师指导下应用非甾体抗炎药，如果自行口服，可能会因为用药不规范而引起消化道出血、心脏疾病的不良后果出现。当然也不用对非甾体抗炎药讳莫如深，合理应用会对疼痛控制有一个非常好的疗效。其三，适当锻炼，自我锻炼在肩周炎的治疗中占有重要的地位，即使在急性期也不可停止锻炼，因为自我锻炼在早期可以改善肩部血液循环，防止粘连，提高痛阈，减轻疼痛，防止肌肉萎缩的发生，后期可以松解粘连，改善及增加关节活动范围、肌肉力量、促进功能恢复。功能锻炼应以主动运动和被动运动结合为主，日常生活中多用患侧手臂，逐渐增加活动量和增大活动范围，最好在疼痛医师的指导下进行运动以达到逐渐解除肩关节周围组织的粘连，增加肩关节的活动能力的目的，而盲目锻炼，可能起不到锻炼的效果，而且活动不当可能还会对肩关节周围的软组织造成损伤。肩周炎康复训练需要注意什么？

注意！

要有专业医师进行指导，制定正确的功能锻炼方案，切忌盲目锻炼。

练习时有轻微疼痛，以不引起剧痛为原则，切忌锻炼量过大。

循序渐进，活动幅度由小变大，每次应尽量达到最大的可能限度。

要持之以恒。

以上动作1~2次/天进行练习，您的肩关节也会越来越健康哒~

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医院疼痛科

医院疼痛科现有专业人员7人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师4人，硕士研究生4人。中医镇痛治疗全市领先，在市内率先开展了颈椎椎间孔镜、胸椎椎间孔镜、脊柱内镜下融合术等一系列高难度手术。年，医院疼痛临床研究中心合作，成立桓台诊疗分中心。年，孙涛教授担任疼痛科名誉主任。年，在朱腾月教授的指导下，建设成为世界微创医学会首批脊柱内镜腰椎椎间融合术临床培训中心。年以来，科室开展手术多台次，四级手术占比78.4%。科室业务范围涵盖臭氧、射频、椎间盘镜、椎间孔镜以及脊柱内镜下融合诊疗等，成为群众中有口皆碑的健康“守门人”。

医院第六医学中心、河南省直三院、医院医院建立了交流合作关系，进行学术交流，医院疼痛专家来院坐诊。