康复科处理肩周炎患者关节活动受限技术关节

导读??“肩周炎”更确切的专业名词为冻结肩，又称缩窄性关节囊炎。原发性冻结肩是由于不明原因引起的肩关节囊发炎并进一步增厚、挛缩从而造成的患者肩关节疼痛和活动受限。患者往往因为医院诉求治疗。肩周炎常常造成患者穿衣裤、个人清卫生、洗浴等日常活动的困难，严重影响生活质量。??肩周炎治疗肩周炎的治疗最重要的是使用适当的关节运动、牵张运动及关节松动术，来撑开粘黏的关节囊，以改善关节活动度及功能。在施行运动治疗之前，可先使用热敷、短波、超声波、干扰电等，以改善关节囊、肌肉、肌腱、韧带等的延展性。此外，也可以在运动治疗前服用短效的消炎止痛剂。若运动后肩膀感到酸痛，亦可局部冰敷或服用消炎止痛剂。值得一提的是关节松动技术不同级别的治疗强度，不仅可以改善关节活动度还能起到镇痛作用。无痛治疗是康复医学科遵循的治疗理念。关节松动术关节松动术是由康复医师或康复治疗师实施的徒手治疗技术。对于肩关节施行各个方向的牵引来牵伸开粘连挛缩的关节囊，同时在手法牵引的同时鼓励患者主动活动关节，从而达到增大患者关节的主动活动度。这种治疗手段效果立杆见影。患者往往治疗后，肩关节在各个方向的活动度都可以得到不同程度的改善。常常令患者喜出望外。下图是肩周炎患者初诊，一次关节松动术治疗前后上肢前屈效果对比：以下组图为关节松动术在各个方向牵伸缩窄的关节囊：肩周炎的康复治疗是一个长期的过程，在不同阶段会针对疼痛和活动受限做相应的处理。对于早期以疼痛为主的患者，康复科除了让患者口服消炎止痛药物之外，还有康复科特有的一些镇痛治疗手段，如激光、干扰电。对于中期以活动受限为主的患者，上海九院康复科则重点给予关节松动治疗，这个阶段患者除了一周2-3次来康复科接受专业康复治疗外，居家治疗也同样重要。康复治疗师会在门诊指导患者回家进行各种自我松动、自我牵伸和肌力训练。绝大多数患者的肩周炎有自愈特征，但这个过程很漫长，平均病程为2年。康复的意义在于在患者最困难的时候（夜间痛、活动严重受限），减轻疼痛、改善功能，助患者一臂之力，提高患者的生活质量，帮助其度过最痛苦的阶段。温馨提示如果需要专业帮助，可咨询上海交通大医院康复医学科。预约-文章来源文章由“国际康复资讯”，“缳亚医学康复快讯”联合报道，未经授权禁止转载！（长按识别下方