肩部疼痛如何运动缓解

问：肩部疼痛如何运动缓解

答：很多种肩部疾病表现为肩部疼痛，包括肩周炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、关节炎、关节脱位等。

肩周炎和肩袖损伤是最常见的肩部疼痛疾病，运动得当可有效缓解疼痛，但运动不当，可能加重病情。

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。为避免肩关节僵硬，通过爬墙”的动作可以松解粘连的组织，增加肩周活动度。

肩袖损伤患病率为50-70%，是最常见的肩部疼痛疾病。肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌肌腱组成，与肩关节囊紧密连在一起，它们呈袖套状包绕肱骨头附于肱骨外科颈。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵拉上移，避免与肩峰撞击，这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。　肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。肩袖损伤以肩关节疼痛和无力为主，主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。普通拍片往往不能发现，通过超声检查可以清楚显示肌腱损伤的程度。　

肩袖损伤一定要注意休息，避免肩关节上举活动。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛，让肩袖撕裂的患者继续进行爬墙等运动锻炼，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。

肩袖损伤推荐钟摆运动

锻炼方法：

放松、俯身、垂臂；轻轻地前后、转圈摆动手臂；每天练2组，每组10次，两只手都要练习，每周锻炼5～6次；温馨提示：肩部完全放松，上臂靠惯性运动，肩臂不要发力