你有没有遇到这个问题,偶然出现了肩部疼痛,呈间歇性,运动或侧压时疼痛加重,休息后又能缓解。上网一阵搜索后,觉得自己是肩周炎。一看肩周炎有自限性,于是你就放心下来,医院的念头。
中老年人肩痛就是肩周炎?肩周炎不用治?小心谣言的坑害
平时该工作工作,该运动运动的你,可没过多久,肩部疼痛就加重了,变成了持续性的剧痛。这时候别说工作,自己穿衣服都穿不上,医院检查。结果,医生告诉你,并不是肩周炎,而是肩袖损伤。
由此可见,在肩周炎高发的时期出现肩痛,并不一定是肩周炎!今天我们就讲讲中老年人肩痛,除了肩周炎还可能是哪些疾病!
50岁年龄肩痛,可能是肩周炎
50岁左右年龄的人,不管男性女性,出现了肩痛,首先还是得怀疑肩周炎!
广义肩周炎,泛指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等周围软组织的慢性炎症反应。简单说,肩部周围那“一亩三分地”的慢性炎症都可以算是肩周炎。
狭义肩周炎则指冻结肩,也叫“五十肩”“漏风肩”,是以肩关节疼痛为主,继而发生肩关节功能障碍的一种常见病。冻结肩高发于50岁左右的人,男女皆可患病,女性发病略高于男性。
肩周炎的自限性,是指患者的疼痛和僵硬症状,在达到某种程度后就不再继续发展,然后疼痛会逐渐消失,关节活动功能也会逐渐恢复。(文章最后可自测肩关节活动度)
许多患者因为知道肩周炎有自限性,就不认真治疗,结果就是漫长的病程,可能持续两年以上,给日常生活造成诸多不便。虽然多数患者可完全恢复,但还是有少数患者可遗留永久性的功能障碍,消极治疗无疑会增加这种风险!
50岁年龄肩痛,不全是肩周炎
肩痛不一定都是肩周炎,肩痛常见的原因还包括肩部挫伤、肩袖损伤、颈椎病等,要和肩周炎做好鉴别诊断。
其中最容易混淆的就是肩袖损伤!
肩袖损伤顾名思义就知道和创伤有关,多见于运动不当导致的急性损伤或慢性损伤,分别有以下几种情形:
急性损伤——猛然提起重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等。 慢性损伤——肩关节急性损伤后治疗不彻底、长期提拉重物、过度活动肩关节等。
肩袖损伤后,常见的症状包括:
疼痛——肩关节前侧深部和上臂外侧持续性钝痛,可向颈部、前臂桡侧和手指放射。压痛——大结节及其后、下缘深压痛。活动受限——肩关节外展活动受限。肌肉萎缩——病程长的患者可出现失用性萎缩。
真要分辨,其实也有一个简单的办法,那就是将患侧手被动抬高,肩周炎患者会在一定角度后突然卡出,再用力也无法继续打开,而肩袖损伤者,打开到一定程度会疼痛,但硬扛着疼痛还是可以完全打开肩关节,当然不建议这么做!
出现肩部疼痛请及时就医,不要自行诊断,要通过正规的诊断查明确切的原因。
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